Diagnostyczne świadczenia onkologiczne. Problem dostępności
Maria WĘGRZYN
Abstrakt
Wysoka dynamika wzrostu zachorowań na nowotwory w Polsce oraz niskie wskaźniki przeżyć świadczące o istnieniu problemu skutecznego leczenia stawiają przed administracją publiczną szczególnie istotne wyzwania. Mieszczą się one zarówno w zakresie organizacji procesu leczenia onkologicznego jak i w procesie diagnostyki onkologicznej i możliwościach jej sfinansowania. W artykule dokonano konfrontacji kosztów badań radiologicznych (PET) i możliwości ich sfinansowania przez NFZ w celu oceny dostępności do diagnostycznych świadczeń onkologicznych. Pokazanie pierwszych wyników realizacji tzw. „pakietu onkologicznego” jest uzupełnieniem analizowanej problematyki. Artykuł na charakter pracy eksplanacyjnej z zastosowaniem diagnostycznej i replikacyjnej metody badawczej. Dzięki wykorzystaniu tych metod uzyskano potwierdzenie zmian zachodzących w obszarze diagnostycznych świadczeń onkologicznych oraz wskazano konieczne kierunki zmian.
Słowa kluczowe:
diagnostyka onkologiczna, profilaktyka zdrowotna, koszty świadczeń diagnostycznych, dostępność do świadczeńBibliografia
Batura-Gabryel, H.; Grodecka-Gazdecka S.; Ramlau, R.; Łuczak, J. (2017) Praktyczny przewodnik po diagnostyce i terapii chorób nowotworowych. Poznań: Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu.
Gołębiowski, M.; Małkowski, P.; Zienkiewicz, K. (2011). Diagnostyka obrazowa guzów wątroby. Warszawa: PWN.
Golinowska, S.(2004). Pożądane kierunki zmiany systemu ochrony zdrowia w Polsce. Między racjonowaniem i racjonalizacją. Warszawa: Centrum Analiz Społeczno- Ekonomicznych.
Leowski, J. (2002). Rola i miejsce państwa w systemie ochrony zdrowia, Prawo i Medycyna: No. 6-7 (vol.2).
Decision No. 208 of the Council of Ministers of Oct. 3, (2015), regarding the establishment of a multiannual national programme for the years 2016–2024 – the National Programme for the Reduction of Neoplastic Disease, 2015, pos. 1165, art. 7.
Optymalizacja opieki onkologicznej przy pomocy klinicznych rejestrów raka. (2015). Centrum Monitorowania Chorób Nowotworowych w latach 2011-2014, I Tumotzentrum Bad Saarow E.V.
Paplicki, M. (2018). Bezpieczeństwo zdrowotne obywatela w polskim systemie Ratownictwa Medycznego. Wrocław: doctoral dissertation.
Rój, J.; Sobiech, J.; (2006). Zarządzanie finansami szpitala. Warszawa: Wolters Kluwer, Dom Wydawniczy ABC.
Stiglitz, J.E. (2004). Ekonomia sektora publicznego. Warszawa: PWN.
Sprawozdania Rb-Z – Decision of the Minister of Finance of March 4, 2010 regarding disclosures from public sector on financial operations, (2014), pos. 1773, Off. J.
Szewczyk, K. (2009). Pacjent w systemie opieki zdrowotnej. Bioetyka No 2. Warszawa: Wydawnictwo Naukowe PWN.
Węgrzyn, M. (2003) Dostępność do świadczeń medycznych w zreformowanym systemie ochrony zdrowia, Katowice. [in:] Bezpieczeństwo socjalne, (ed.) L. Frąckiewicz.
Węgrzyn, M. (2013). Uwarunkowania systemowe restrukturyzacji publicznych podmiotów leczniczych w Polsce. Wrocław: Wydawnictwo Uniwersytetu Ekonomicznego we Wrocławiu.
Wytyczne dla lekarzy kierujących na badania obrazowe. (2015). Łódż: Krajowe Centrum Ochrony Radiologicznej.
Żarczyńska, J. (2017). Rola PET_TK w diagnostyce chorób nowotworowych. Wrocław: Uniwersytet Ekonomiczny we Wrocławiu. Post-graduate dissertation.
Online references
Agency for the Evaluation of Medical Technologies and Charge Rates.: www.aotmit.gov.pl/AOTMiT ws. wyceny dla świadczeń z zakresu chorób reumatologicznych. (2017).: http://www.politykazdrowotna.com/37836,aotmit-ws-wyceny-dla-swiadczen-z-zakresu-chorob-reumatologicznych.
Biuletyn statystyczny Ministerstwa Zdrowia za lata 2009-2015. (2017). www.csioz.pl/statystyka/biuletyn-statystyczny/.Causes of death- standardised death rate of people aged less than 65, (2013). Eurostat Statistics Explained.: http://ec.europa.eu/eurostat/statistic-explained/index.php.
Frequency of the main causes of death in the EU for the elderly and for younger people. : https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Causes_of_death_statistics_people_over_65#Standardised_death_rates_for_the_elderly_.E2.80.94_main_causes_of_death_in_the_EU_and_the_Member_States.
Krajowy Rejestr Nowotworów. www.onkologia.org.pl/nowotwory-zlosliwe-ogolem-2.
Mapy potrzeb zdrowotnych. Wnioski i rekomendacje.(2017).: http://www.mpz.mz.gov.pl/wp-content/uploads/sites/4/2019/02/12_hematologia_nowotwory.pdf.
Narodowy Plan zdrowotny. (2016). : https://www.gov.pl/web/zdrowie/narodowy-program-zdrowia1.
Nojszewska. E.(ed) (2016). Ocena strat ekonomicznych i kosztów leczenia nowotworów piersi, szyjki macicy i jajnika w Polsce http://ingos.pl/public/userfiles/pdf/Ocena_strat_ekonomicznych_i_kosztow_%20leczenia_nowotworow_piersi_szyjki_macicy_i_jajnika_w_Polsce.pdf.
Nowotwory złośliwe w Polsce w 2014r. (2016).: http://onkologia.org.pl/wp-content/uploads/Nowotwory2014.pdf.
Ochrona zdrowia w liczbach. (2017). :https://www.gov.pl/web/zdrowie/ochrona-zdrowia-w-liczbach.
OECD Cancer Care. Assuring Quality to Improve Survival, OECD Health Policy Studies, (2013). www.oecd.org/els/health-systems/Focus-on-Health_Cancer-Care-2013.pdf .
Pakiet onkologiczny. (2018). : http://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/pakiet-onkologiczny/), Pozytonowa tomografia emisyjna (PET). Opracowanie na potrzeby wydania taryfy.Nr: AOTMiT-WT-553-19/201. (2016). :http://wwwold.aotm.gov.pl/assets/files/taryfikacja/raporty/SOK_03_04_PET/AOTMiT_WT_553_19_2015_PET_raport.pdf.
Prognoza zachorowalności w Polsce w 2025r, Polskie Towarzystwo Onkologiczne. (2014). www.pto.med.pl/conect/download/11379/128559/File/Analiza kondycji polskiej onkologii z punktu widzenia lekarzy specjalistów.pdf.
Raport (2017). www.pexps.pl/files/upload/files/Raport2017_Fundacja_Alivia.pl
Sant. M.; Minicozzi. P.; Primic- Zakelj. M.; Otter. R.; Gemma. S.F.: Berrino. G.F.: De Angelis. R. (2015). Cancer survival in Europe, 1999–2007: Doing better, feeling worse?: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0959804915008096.
Systemy opieki onkologicznej w wybranych krajach (2014).: (https://www.ey.com/Publication/vwLUAssets/Raport_EY/$FILE/Raport_system_opieki_onkologicznej_2014.pdf.
Więckowska, B. et al. (2015). Prognozowanie zapadalności i chorobowości z wykorzystaniem metod ilościowych – model empiryczny. http://www.mpz.mz.gov.pl/wp-content/uploads/sites/4/2016/02/onkologiapl20150210.pdf.
Zadłużenie SPZOZ.(2017). : https://www.gov.pl/web/zdrowie/zadluzenie-spzoz.
Gołębiowski, M.; Małkowski, P.; Zienkiewicz, K. (2011). Diagnostyka obrazowa guzów wątroby. Warszawa: PWN.
Golinowska, S.(2004). Pożądane kierunki zmiany systemu ochrony zdrowia w Polsce. Między racjonowaniem i racjonalizacją. Warszawa: Centrum Analiz Społeczno- Ekonomicznych.
Leowski, J. (2002). Rola i miejsce państwa w systemie ochrony zdrowia, Prawo i Medycyna: No. 6-7 (vol.2).
Decision No. 208 of the Council of Ministers of Oct. 3, (2015), regarding the establishment of a multiannual national programme for the years 2016–2024 – the National Programme for the Reduction of Neoplastic Disease, 2015, pos. 1165, art. 7.
Optymalizacja opieki onkologicznej przy pomocy klinicznych rejestrów raka. (2015). Centrum Monitorowania Chorób Nowotworowych w latach 2011-2014, I Tumotzentrum Bad Saarow E.V.
Paplicki, M. (2018). Bezpieczeństwo zdrowotne obywatela w polskim systemie Ratownictwa Medycznego. Wrocław: doctoral dissertation.
Rój, J.; Sobiech, J.; (2006). Zarządzanie finansami szpitala. Warszawa: Wolters Kluwer, Dom Wydawniczy ABC.
Stiglitz, J.E. (2004). Ekonomia sektora publicznego. Warszawa: PWN.
Sprawozdania Rb-Z – Decision of the Minister of Finance of March 4, 2010 regarding disclosures from public sector on financial operations, (2014), pos. 1773, Off. J.
Szewczyk, K. (2009). Pacjent w systemie opieki zdrowotnej. Bioetyka No 2. Warszawa: Wydawnictwo Naukowe PWN.
Węgrzyn, M. (2003) Dostępność do świadczeń medycznych w zreformowanym systemie ochrony zdrowia, Katowice. [in:] Bezpieczeństwo socjalne, (ed.) L. Frąckiewicz.
Węgrzyn, M. (2013). Uwarunkowania systemowe restrukturyzacji publicznych podmiotów leczniczych w Polsce. Wrocław: Wydawnictwo Uniwersytetu Ekonomicznego we Wrocławiu.
Wytyczne dla lekarzy kierujących na badania obrazowe. (2015). Łódż: Krajowe Centrum Ochrony Radiologicznej.
Żarczyńska, J. (2017). Rola PET_TK w diagnostyce chorób nowotworowych. Wrocław: Uniwersytet Ekonomiczny we Wrocławiu. Post-graduate dissertation.
Online references
Agency for the Evaluation of Medical Technologies and Charge Rates.: www.aotmit.gov.pl/AOTMiT ws. wyceny dla świadczeń z zakresu chorób reumatologicznych. (2017).: http://www.politykazdrowotna.com/37836,aotmit-ws-wyceny-dla-swiadczen-z-zakresu-chorob-reumatologicznych.
Biuletyn statystyczny Ministerstwa Zdrowia za lata 2009-2015. (2017). www.csioz.pl/statystyka/biuletyn-statystyczny/.Causes of death- standardised death rate of people aged less than 65, (2013). Eurostat Statistics Explained.: http://ec.europa.eu/eurostat/statistic-explained/index.php.
Frequency of the main causes of death in the EU for the elderly and for younger people. : https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Causes_of_death_statistics_people_over_65#Standardised_death_rates_for_the_elderly_.E2.80.94_main_causes_of_death_in_the_EU_and_the_Member_States.
Krajowy Rejestr Nowotworów. www.onkologia.org.pl/nowotwory-zlosliwe-ogolem-2.
Mapy potrzeb zdrowotnych. Wnioski i rekomendacje.(2017).: http://www.mpz.mz.gov.pl/wp-content/uploads/sites/4/2019/02/12_hematologia_nowotwory.pdf.
Narodowy Plan zdrowotny. (2016). : https://www.gov.pl/web/zdrowie/narodowy-program-zdrowia1.
Nojszewska. E.(ed) (2016). Ocena strat ekonomicznych i kosztów leczenia nowotworów piersi, szyjki macicy i jajnika w Polsce http://ingos.pl/public/userfiles/pdf/Ocena_strat_ekonomicznych_i_kosztow_%20leczenia_nowotworow_piersi_szyjki_macicy_i_jajnika_w_Polsce.pdf.
Nowotwory złośliwe w Polsce w 2014r. (2016).: http://onkologia.org.pl/wp-content/uploads/Nowotwory2014.pdf.
Ochrona zdrowia w liczbach. (2017). :https://www.gov.pl/web/zdrowie/ochrona-zdrowia-w-liczbach.
OECD Cancer Care. Assuring Quality to Improve Survival, OECD Health Policy Studies, (2013). www.oecd.org/els/health-systems/Focus-on-Health_Cancer-Care-2013.pdf .
Pakiet onkologiczny. (2018). : http://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/pakiet-onkologiczny/), Pozytonowa tomografia emisyjna (PET). Opracowanie na potrzeby wydania taryfy.Nr: AOTMiT-WT-553-19/201. (2016). :http://wwwold.aotm.gov.pl/assets/files/taryfikacja/raporty/SOK_03_04_PET/AOTMiT_WT_553_19_2015_PET_raport.pdf.
Prognoza zachorowalności w Polsce w 2025r, Polskie Towarzystwo Onkologiczne. (2014). www.pto.med.pl/conect/download/11379/128559/File/Analiza kondycji polskiej onkologii z punktu widzenia lekarzy specjalistów.pdf.
Raport (2017). www.pexps.pl/files/upload/files/Raport2017_Fundacja_Alivia.pl
Sant. M.; Minicozzi. P.; Primic- Zakelj. M.; Otter. R.; Gemma. S.F.: Berrino. G.F.: De Angelis. R. (2015). Cancer survival in Europe, 1999–2007: Doing better, feeling worse?: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0959804915008096.
Systemy opieki onkologicznej w wybranych krajach (2014).: (https://www.ey.com/Publication/vwLUAssets/Raport_EY/$FILE/Raport_system_opieki_onkologicznej_2014.pdf.
Więckowska, B. et al. (2015). Prognozowanie zapadalności i chorobowości z wykorzystaniem metod ilościowych – model empiryczny. http://www.mpz.mz.gov.pl/wp-content/uploads/sites/4/2016/02/onkologiapl20150210.pdf.
Zadłużenie SPZOZ.(2017). : https://www.gov.pl/web/zdrowie/zadluzenie-spzoz.
WĘGRZYN, M. (2020). Diagnostyczne świadczenia onkologiczne. Problem dostępności. Economic and Environmental Studies, 18(4 (48), 1409–1433. https://doi.org/10.25167/ees.2018.48.13
